Prontuário por Voz com IA para Médicos
Grave a consulta e a IA transcreve e estrutura a evolução para você revisar. O áudio não fica armazenado. Conforme CFM 2.454/2026 e LGPD.
Grave a conversa da consulta e a IA transcreve e organiza a evolução nas seções clínicas da sua especialidade. Você revisa, ajusta o que precisar e assina — sem digitar de memória depois do expediente. E não para na nota: receita digital ICP-Brasil, agenda e telemedicina vivem no mesmo prontuário.
Referencial normativo brasileiro
O CliniqMais é construído tendo como referência a LGPD (Lei 13.709/2018), a Resolução CFM 2.454/2026 (uso de IA na medicina, em vigor ago/2026) e a Resolução CFM 2.314/2022 (telemedicina). As funcionalidades seguem essas normativas; a conformidade plena depende de cada uso clínico real.
Da fala ao prontuário, em quatro passos
A maior parte da documentação clínica ainda acontece depois do expediente: o médico atende e depois digita de memória. O prontuário por voz inverte esse fluxo — a evolução nasce dentro da própria consulta.
Você grava
Ative o microfone no navegador e atenda normalmente — presencial ou por telemedicina.
A IA transcreve
O áudio vira texto e a IA reconhece o vocabulário clínico da conversa.
Estrutura a evolução
O conteúdo é organizado nas seções clínicas da sua especialidade.
Você revisa e assina
Ajusta o que precisar e fecha a evolução. A decisão final é sempre sua.
Não é só transcrever — é virar prontuário de verdade
Transcrever áudio em texto qualquer ferramenta faz. A diferença está em transformar a conversa em uma evolução clínica revisável, registrável e dentro de um prontuário completo — com a responsabilidade do médico preservada em cada etapa.
Estruturação por especialidade
A evolução é organizada nas seções clínicas da sua área — psiquiatria, psicologia, clínica médica e outras têm estruturas próprias. Não é um modelo genérico igual para todo mundo.
O áudio não fica guardado
A gravação é processada para gerar a transcrição e depois descartada. O que permanece é o texto da evolução que você revisou — não o áudio da consulta.
Revisão humana obrigatória
A IA sugere; o médico aprova. Nenhum texto entra na evolução definitiva sem a sua revisão e assinatura.
Registro do uso de IA
O uso da IA fica documentado no prontuário e na trilha de auditoria — alinhado à exigência de supervisão e registro da Resolução CFM 2.454/2026.
Funciona na telemedicina
A transcrição capta a teleconsulta com a mesma lógica da presencial, dentro da sala de vídeo do próprio prontuário.
Fecha o ciclo da consulta
Da evolução à receita digital ICP-Brasil, atestados e agenda — tudo no mesmo sistema, sem copiar e colar entre ferramentas.
A voz é o começo — o prontuário é completo
A transcrição por voz mora dentro de um prontuário eletrônico inteiro. Por isso a evolução gerada já conversa com a prescrição, a agenda e a telemedicina — você não precisa de um app só para transcrever e outro para o resto.
Evolução estruturada e revisável
A transcrição é organizada em campos clínicos (queixa, história, hipóteses, conduta) com espaço para texto livre. A linha do tempo do paciente guarda o histórico completo de evoluções, prescrições e documentos. Para psiquiatras e psicólogos, há perfil dedicado com exame do estado mental, escalas psicométricas e notas DAP/BIRP.
Prescrição digital ICP-Brasil no mesmo fluxo
Da evolução para a receita: simples, especial (controlados) e de alto custo, com assinatura digital qualificada ICP-Brasil via BirdID e envio direto ao paciente. Veja a prescrição digital de controlados →
Telemedicina com transcrição embutida
Sala de vídeo dentro do prontuário, com início e fim registrados automaticamente conforme a Resolução CFM 2.314/2022. A transcrição por voz funciona na teleconsulta sem ferramenta extra. Saiba mais sobre telemedicina →
Segurança e LGPD em dados sensíveis
Dados clínicos são dados sensíveis de saúde (Art. 11 da LGPD). O áudio da consulta é descartado dos nossos servidores após gerar a evolução e os dados enviados à IA (API da OpenAI) não são usados para treinar os modelos. Tudo criptografado em repouso e em trânsito, cada profissional acessa só os próprios pacientes (Row-Level Security), com 2FA e trilha de auditoria. Como tratamos a LGPD →
Para qualquer especialidade — com camada extra para saúde mental
A transcrição por voz funciona para qualquer médico, e a estruturação se adapta à sua especialidade. O CliniqMais nasceu na psiquiatria, então psiquiatras e psicólogos contam ainda com recursos clínicos específicos. Escolha por onde começar:
Psiquiatra
Evolução estruturada com MSE, escalas psicométricas com gráfico longitudinal e prescrição de controlados ICP-Brasil.
Psicólogo(a)
Notas de sessão DAP e BIRP, sigilo profissional e conformidade com a Resolução CFP 09/2024 sobre uso de IA.
Outras especialidades
Prontuário, transcrição por voz, prescrição digital e telemedicina para qualquer médico. Veja o prontuário eletrônico completo.
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Perguntas frequentes
Como funciona o prontuário por voz?
Com o microfone do navegador ativo, você grava a conversa da consulta — presencial ou por telemedicina. A IA transcreve o áudio e organiza o conteúdo nas seções clínicas da sua especialidade (queixa, HMA, hipóteses, conduta). Em segundos você recebe uma evolução estruturada para revisar, ajustar e assinar dentro do próprio prontuário.
A transcrição é em tempo real?
A gravação acontece durante a consulta; a transcrição e a estruturação da evolução são geradas a partir do áudio capturado e ficam prontas em segundos para a sua revisão. Você não digita de memória depois do expediente — a documentação sai da própria consulta.
O áudio da consulta fica armazenado?
Não. O áudio é processado para gerar a transcrição e depois descartado — não permanece armazenado nos nossos servidores após a evolução ser criada. O que fica guardado é o texto da evolução clínica que você revisou e assinou, dentro do prontuário.
Serve para qualquer especialidade?
Sim. A transcrição funciona para qualquer médico, e a estruturação se adapta: psiquiatria, psicologia, clínica médica e demais especialidades têm seções próprias de evolução — não é um modelo genérico igual para todos. Psiquiatras e psicólogos contam ainda com uma camada extra (MSE, escalas psicométricas, notas DAP/BIRP).
Como isso se encaixa na Resolução CFM 2.454/2026?
A CFM 2.454/2026 (em vigor a partir de agosto/2026) exige supervisão médica efetiva sobre o uso de IA e o registro desse uso no prontuário. No CliniqMais, nenhum texto entra na evolução definitiva sem a sua revisão, e o uso da IA fica registrado automaticamente no prontuário e na trilha de auditoria. A decisão clínica final é sempre do médico.
Preciso instalar algum aplicativo ou hardware?
Não. É 100% web — usa o microfone do próprio navegador, no computador ou no tablet. Em telemedicina, o paciente entra pelo link enviado, sem instalar nada.
Quanto custa o prontuário por voz?
O prontuário por voz com IA está disponível nos planos pagos (Profissional e Elite), com período de teste para quem está no plano Inicial gratuito. Agenda, prontuário, prescrição digital e telemedicina seguem disponíveis no plano gratuito permanente. Compare em /planos.
CliniqMais — prontuário eletrônico para psiquiatria e saúde mental no Brasil