ED50 e ED95 (doses que alcançam 50% e 95% do efeito máximo) de 20 antipsicóticos, da meta-análise de Furukawa et al. (2026), com método e limites.
A equivalência entre antipsicóticos costuma ser expressa em relação a uma dose de referência. A meta-análise mais recente (Furukawa et al., 2026) estimou, para cada fármaco, a dose que alcança 50% (ED50) e 95% (ED95) do efeito máximo contra placebo, e usou as ED95 para converter doses em equivalentes de risperidona.
Tabela de referência para profissionais de saúde, com os valores publicados em cada fonte. Equivalência de dose é aproximada, varia entre as pessoas e não é instrução de troca, desmame ou ajuste de dose: a conduta é do médico, com a avaliação de cada paciente. Não altere nem suspenda um medicamento por conta própria.
Os valores da tabela são os da população adulta, em exacerbação aguda de esquizofrenia ou transtornos do espectro.
Valores em mg/dia, como publicados na Tabela 1 do artigo (apenas o separador decimal foi trocado por vírgula). "—" = não disponível na fonte.
* Nome como está na fonte (em inglês): a substância não consta na lista de medicamentos da CMED/Anvisa usada pelo CliniqMais.
| Antipsicótico | ED50 (mg/dia) | ED95 (mg/dia) |
|---|---|---|
| Amissulprida | 264,7 | 536,7 |
| Aripiprazol | 4,3 | 10,2 |
| Asenapine* | 4,5 | 10,6 |
| Blonanserin* | 4,2 | 14,5 |
| Brexpiprazol | 0,7 | 3,5 |
| Cariprazine* | 2,0 | 6,2 |
| Clozapina | 279,8 | 567,2 |
| Haloperidol | 4,2 | 12,4 |
| Iloperidone* | 13,1 | 22,9 |
| Lumateperone* | 14,9 | 34,8 |
| Lurasidona | 32,0 | 207,5 |
| Olanzapina | 4,7 | 15,7 |
| Olanzapine + samidorphan* | — | — |
| Paliperidona | 3,0 | 12,7 |
| Quetiapina | 260,8 | 1021,5 |
| Risperidona | 1,7 | 4,0 |
| Sertindole* | 8,2 | 19,4 |
| Xanomeline + trospium chloride* | — | — |
| Ziprasidona | 104,9 | 298,1 |
| Zotepine* | — | — |
Meta-análise dose-resposta de ensaios clínicos: para cada antipsicótico, os autores estimaram as doses que alcançam 50% (ED50) e 95% (ED95) do efeito máximo contra placebo. Nas análises conjuntas, converteram as doses em equivalentes de risperidona com base nessas ED95.
Trecho original (inglês): “by estimating the doses achieving 50% and 95% of maximal efficacy (ED50, ED95)”
Trecho original (inglês): “we also conducted pooled analyses after converting individual doses to risperidone equivalents, based on the estimated ED95 values”
Os próprios autores avisam que os ensaios não foram desenhados para avaliar a troca de um antipsicótico por outro em dose equivalente nem o aumento de dose sem resposta: os resultados não são evidência direta para essas situações.
Trecho original (inglês): “our findings do not provide direct evidence on these clinical scenarios”
Estas fontes clássicas usam outros métodos (dose mínima efetiva, DDD da OMS, consenso de especialistas). As licenças delas não permitem reproduzir as tabelas aqui; os links levam ao original.
Criar conta grátis no CliniqMais — Plano Inicial gratuito, sem cartão de crédito.
Não há uma tabela única aceita por todos. Cada estudo usa um método (ensaios clínicos, doses prescritas na prática, opinião de especialistas) e os números mudam conforme o método; por isso esta página mostra a fonte de cada valor.
A tabela é referência, não instrução de troca ou desmame. Os próprios autores avisam que a equivalência é aproximada e varia entre as pessoas; a decisão é do médico, com a avaliação de cada paciente.
CliniqMais — prontuário eletrônico para psiquiatria e saúde mental no Brasil