Como funciona o atendimento no CliniqMais: modo guiado (HMA/EEM), gravação e transcrição da consulta, reaproveitar textos e salvar a evolução.
Registro completo: anamnese, exame, diagnóstico, conduta, transcrição por voz e Modo Guiado.
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A tela de Atendimento reúne o registro da consulta numa página só: anamnese/evolução, exame (conforme a especialidade), escalas, hipótese diagnóstica (busca por CID-10 ou CID-11) e conduta. Quais seções aparecem, e em que ordem, depende do layout escolhido em Configurações → Layout do Atendimento (ex.: Completo, Retorno rápido, SOAP, Nota única). Você pode navegar livremente e salvar a qualquer momento.
O Modo Guiado é uma interface de cliques estruturados para preencher a História da Moléstia Atual (HMA) e o Exame do Estado Mental (EEM). Em vez de digitar, você clica em checkboxes de sintomas (tristeza, insônia, alucinações, etc.) e o sistema gera automaticamente o texto clínico formal em linguagem médica.
Com a "Escuta Ativa" ativada (Configurações → IA Assistente), o botão "Gravar (IA)" grava a consulta, transcreve a fala e a IA organiza o conteúdo em uma evolução estruturada em blocos clínicos (identificação, HMA, revisão de sintomas, exame do estado mental, a hipótese diagnóstica que você verbalizou, conduta...). O resultado entra no campo de evolução para SUA revisão e edição — a palavra final é sempre sua.
Não. O áudio fica preservado no seu navegador e o botão "Reprocessar Áudio" tenta gerar a evolução novamente. Consultas longas são processadas em segmentos, com tolerância a falhas de rede.
Sim! O sistema permite importar a evolução anterior do mesmo paciente como ponto de partida — economizando tempo sem perder a individualização.
A evolução é registrada com data, hora e registro profissional. Enquanto é rascunho, pode ser editada. Ao finalizar ou assinar, fica bloqueada para edição e exclusão (integridade do prontuário, Lei 13.787/2018): a partir daí só cabem adendo ou correção versionada, que preserva o texto original.
CliniqMais — prontuário eletrônico para psiquiatria e saúde mental no Brasil