IA de documentação (Assistente)

O que a IA de documentação do CliniqMais faz e não faz, em quais planos está, por que pede aceite e como trata os dados do paciente.

Chat com contexto do prontuário, rascunho de relatórios, estruturação de evolução — apoio à documentação.

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Perguntas frequentes

O que é a IA de documentação?

Um assistente que abre em painel lateral pelo botão "Assistente IA" (na consulta e no editor de documentos) e lê o prontuário do paciente: evoluções, medicações, diagnósticos e escalas registrados. Ele resume o histórico, localiza registros (com a data de cada um) e redige rascunhos a partir do que está registrado. Atalhos prontos, conforme a especialidade: "Resumo das evoluções", "Linha do tempo das medicações", "Diagnósticos e hipóteses registrados" (com a classificação que você registrou), "Registros de risco" (lista, com data e trecho, onde o prontuário menciona ideação suicida, autolesão ou heteroagressividade — sem classificar), "Escalas aplicadas e escores" e "Rascunho de relatório". Não sugere diagnóstico ou CID, não classifica risco, não recomenda conduta, exame, medicamento ou dose e não avalia interação: pedidos assim recebem a resposta de que a decisão é sua, com a oferta de localizar o que já está registrado. Ao usar "Inserir" no campo da evolução ou no documento, o texto entra com uma marca de que foi redigido com apoio de IA — a Res. CFM 2.454/2026 (art. 4º, V) pede que o uso de IA fique registrado no prontuário.

A IA gera relatórios e laudos?

Ela redige o rascunho. Quando você pede um relatório, laudo, parecer ou devolutiva, a IA entra em modo documento: usa um contexto longitudinal maior do prontuário e monta um texto estruturado só com o que está registrado — conclusão e considerações que você não registrou ficam marcadas "[a preencher pelo profissional]". Você revisa e edita antes de usar.

Em quais planos a IA está disponível?

Nos planos Profissional e Elite. Toda conta nova começa com o Profissional liberado por cortesia (14 dias, ou 30 se veio por indicação), IA inclusa, sem cartão. Depois da cortesia, o Plano Inicial (gratuito) ainda permite um teste de 14 dias só da IA, ativável uma única vez — o card aparece em Configurações → IA Assistente e no Dashboard.

O que acontece quando termina o Profissional de cortesia?

A conta volta sozinha ao Plano Inicial, que é gratuito e não expira — não há cobrança nem nada para cancelar, porque a cortesia não usa cartão. Nada é apagado: pacientes, evoluções e documentos continuam acessíveis. Voltam os limites do Inicial (10 pacientes ativos e 80 evoluções) e ficam pausados a IA de documentação, o financeiro e as escalas além de PHQ-9, GAD-7 e ASRS. Três dias antes do fim você recebe um aviso por e-mail.

Por que a IA pede um aceite antes de funcionar?

Antes do primeiro uso é preciso marcar o aceite em Configurações → IA Assistente, confirmando que você conhece como a IA trata os dados e que cabe a você informar o paciente sobre o uso de IA e respeitar a recusa dele (Res. CFM 2.454/2026, art. 5º) — a ciência do paciente pode ser registrada na própria evolução. Sem o aceite, os recursos de IA ficam bloqueados.

Meus dados de paciente ficam seguros com a IA?

A IA roda pela API da OpenAI (EUA), que não usa os dados enviados para treinar modelos. Nos textos enviados à IA (reescrita, assistente, pauta da sessão e estruturação da evolução gravada), o nome do paciente é substituído por iniciais; na reescrita e no assistente, CPF, cartão SUS e telefone também são mascarados. Na gravação por voz, o áudio vai para a transcrição e é apagado dos nossos servidores em seguida. Os detalhes estão na Política de Privacidade e na página de LGPD.

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