Modelo de declaração de comparecimento para acompanhante (psicologia)

Modelo de declaração para quem acompanha a pessoa ao atendimento psicológico, como prevê a Res. CFP 06/2019 (art. 9º, I), com o texto da norma.

Na psicologia, a presença de quem acompanha a pessoa atendida é registrada na declaração: a Res. CFP 06/2019 inclui o comparecimento do acompanhante entre as informações da declaração. Como em toda declaração, nada de sintomas ou estados psicológicos.

Aviso

Modelo de referência para médicos e psicólogos. Adapte ao caso, registre só o que foi verificado no atendimento e confira as normas do seu conselho: quem assina responde pelo conteúdo do documento.

Modelo

DECLARAÇÃO

Declara-se, para fins de [FINALIDADE], que [NOME_ACOMPANHANTE] compareceu, como acompanhante de [NOME_PACIENTE], a atendimento psicológico em [LOCAL DO ATENDIMENTO], nesta data, no horário das [HORA_INÍCIO] às [HORA_FIM].

[CIDADE], [DATA_EMISSÃO].

________________________________________ [NOME_PROFISSIONAL] Psicólogo(a) — CRP nº [REGISTRO]

O que a norma exige

No atendimento médico, o documento equivalente é o atestado de acompanhamento (Res. CFM 2.381/2024, art. 4º, II).

RequisitoTexto da norma
Acompanhante“I - Comparecimento da pessoa atendida e seu acompanhante;” (Res. CFP 06/2019, art. 9º, I)
Sem sintomas“§1º - É vedado o registro de sintomas, situações ou estados psicológicos na declaração.” (Res. CFP 06/2019, art. 9º, § 1º)
Finalidade“b) Finalidade: descrição da razão ou motivo do documento;” (Res. CFP 06/2019, art. 9º, § 2º, II, b)
Prazo de validade“Este item deve ser considerado apenas para os seguintes documentos: Atestado Psicológico, Laudo Psicológico e Relatório Psicológico” (Manual Orientativo do CFP (2025), item 4.5)

Cuidados de redação

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Fontes

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Perguntas frequentes

O psicólogo pode dar declaração para o acompanhante?

Sim. A Res. CFP 06/2019 inclui entre as informações da declaração o comparecimento da pessoa atendida e seu acompanhante (art. 9º, I).

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