CAT-Q: como aplicar e interpretar o questionário de camuflagem autística
O CAT-Q não rastreia autismo — mede o esforço de esconder os traços. É exatamente por isso que ele enxerga o que o RAADS-R às vezes perde: a paciente que passou a vida "passando despercebida".
O que é o CAT-Q, em uma resposta direta
O CAT-Q (Camouflaging Autistic Traits Questionnaire) é um questionário autoaplicado de 25 itens que mede o uso de estratégias de camuflagem social — o esforço deliberado de esconder ou compensar características autísticas em interações (Hull et al., 2019). Cada item é respondido numa escala de 1 a 7; o total vai de 25 a 175, dividido em três subescalas: compensação (9 itens), mascaramento (8) e assimilação (8). Não é um instrumento diagnóstico: mede uma estratégia comportamental, e é especialmente útil para entender apresentações que escapam das triagens tradicionais — com destaque para mulheres adultas.
Alfa de Cronbach 0,94 (escala total, estudo original)
Original
Hull et al. (2019), J Autism Dev Disord
Versão brasileira
Tradução de uso clínico; validação acadêmica em andamento
O que cada subescala captura
Compensação: estratégias ativas para contornar dificuldades sociais — copiar linguagem corporal, ensaiar frases, aprender "regras" sociais por observação e estudo.
Mascaramento: monitorar e ajustar a própria apresentação — forçar contato visual, controlar expressões, esconder interesses intensos.
Assimilação: o esforço para "se misturar" — evitar interações, atuar um papel, sentir que está performando em vez de participar.
Como interpretar (e o status honesto do limiar 100)
O artigo original de Hull não define um corte diagnóstico — reporta médias por grupo. O limiar de ≥ 100 como indicativo de camuflagem significativa é uma convenção prática, adotada por plataformas de avaliação e pela nossa calculadora, útil para leitura clínica — não um critério validado de classificação. A leitura que usamos:
Pontuação
Leitura operacional
< 100
Camuflagem baixa a moderada — a estratégia não parece predominante
100–129
Camuflagem moderada a alta — uso significativo de estratégias
≥ 130
Camuflagem muito alta
Escore alto no CAT-Q não diz "autista" — diz "há um esforço grande e contínuo de parecer típico". A pergunta clínica seguinte é: a que custo?
Em pessoas no espectro, camuflagem intensa está associada, na literatura e na clínica, a exaustão social, ansiedade e sensação de inautenticidade — e é uma das explicações para o diagnóstico tardio, porque a apresentação "socialmente adequada" desarma a suspeita de quem avalia.
Quando o CAT-Q rende mais
Triagem de TEA negativa com suspeita persistente: um RAADS-R abaixo do corte com CAT-Q alto sugere que a camuflagem pode estar mascarando os traços que a triagem tenta ver.
Avaliação de mulheres adultas: o instrumento nasceu, em parte, da observação de que mulheres no espectro camuflam mais — e são proporcionalmente subdiagnosticadas.
Psicoeducação: nomear compensação/mascaramento/assimilação com o paciente costuma organizar uma experiência que ele nunca soube descrever.
O que o CAT-Q não faz
Não rastreia nem diagnostica TEA — pessoas não-autistas com ansiedade social também camuflam (e pontuam).
Não diferencia a origem da camuflagem — o porquê do esforço (traços autísticos? fobia social? ambos?) é investigação clínica.
A versão brasileira ainda não tem validação psicométrica publicada — use como instrumento clínico-qualitativo, com essa ressalva registrada.
Na prática do consultório
A calculadora pública do CAT-Q aplica o gabarito (incluindo os itens invertidos) e devolve o total com a leitura honesta acima, mais o escore de cada subescala — compensação, mascaramento e assimilação — com o respectivo máximo (63, 56 e 56). No CliniqMais, o resultado entra no prontuário do paciente ao lado das demais escalas — útil no fluxo de avaliação de neurodivergência do adulto junto com o RAADS-R.
Perguntas frequentes
CAT-Q alto significa que sou autista?
Não. Significa uso intenso de estratégias de camuflagem social — que ocorre no espectro autista, mas também em ansiedade social e outros contextos. O que fazer com esse dado é decisão clínica.
Qual a diferença entre CAT-Q e RAADS-R?
O RAADS-R rastreia traços autísticos; o CAT-Q mede o esforço de escondê-los. São complementares — e o segundo ajuda a interpretar falsos negativos do primeiro.
O CAT-Q vale para homens?
Sim — camuflagem não é exclusiva de mulheres; a associação é de grau, não de categoria.
Conteúdo revisado em 9 de agosto de 2026 pelo responsável técnico (psiquiatra, CRM-MG 58241 · RQE 37921, com atuação em autismo do adulto). Este texto não substitui avaliação clínica individualizada.